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助眠藥物,一種愛恨交加的存在

發布日期:2022-02-23 08:44  來源:秦皇島市九龍山醫院  瀏覽次數(745)

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對抗失眠,很多人首先想到的是助眠藥物。失眠者愛它的療效,恨它的副反應和成癮性。那么,失眠后要不要使用助眠藥物呢?

這要因人而定。

情況一:偶爾失眠。指每周失眠次數不超過2次。對于這類人群,不建議使用助眠藥物,通過睡眠的心理行為治療方法(晚十點后上床睡覺,早六點起床,不午睡白天不補覺,白天適量有氧運動,睡前靜心冥想放松練習)即可調整。如果遇到夜晚失眠且第二天必須保證工作或學習效率的情況,可以臨時使用助眠藥物。如:有些學生在高考之前,因為過度緊張無法入睡,這時可以臨時使用短效的助眠藥物。

情況二:長期失眠。失眠次數較多、持續時間較長。一般在目前的診斷標準上把每周失眠次數超過3次,持續3個月及以上的時間,并影響到了生活、工作質量作為長期失眠。

長期失眠者治愈后,一般不再需要服用助眠藥物,但需要一直堅持失眠的行為治療(“上下不動靜”五步治療)以維持睡眠的穩定。但在特殊情況下,如:倒時差,失眠可能會偶爾再次出現。對于這種情況,建議失眠者臨時服用助眠藥物,幫助自己盡快恢復正常睡眠節律,避免生物鐘的進一步紊亂。睡眠穩定后,可以很快停藥,繼續堅持失眠的行為治療即可。

有影響睡眠軀體及精神疾病的人定義為失眠癥患者。對這類人群,建議使用助眠藥物,快速改善睡眠狀況,同時合并使用一系列的心理及行為治療法。

助眠藥物往往起效較快,可以達到立竿見影的效果。但很多助眠藥物有成癮性,因此不能長期服用。一般建議助眠藥物使用時間不超過4周。所以在開始使用助眠藥物的時候,一定要結合失眠的行為治療,而且要嚴格執行“上下不動靜”五步治療策略。待行為治療起效后,逐漸減少助眠藥物直至停藥,只有這樣才能在4周內漸停助眠藥物。

有些失眠者剛開始使用助眠藥物時,效果很好,一覺可到天亮,有的還能繼續午睡。但睡眠改善后,卻忘記做系統的行為治療,隨著藥物耐受性的增加且睡眠節律沒有得到很好的重建,將會再次陷入失眠困境,更有甚者增加助眠藥物劑量導致藥物成癮??梢?,治療失眠的后期鞏固也尤為重要。

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